About 10 minutes. You can click Save and finish later at any time and come back with the link we email you.

Have ready: the registrant’s full name, date and city of birth, parents’ full names, and documents proving the correct information.

Unos 10 minutos. Puede hacer clic en Guardar y continuar después en cualquier momento y regresar con el enlace que le enviaremos.
Tenga a la mano: nombre completo, fecha y ciudad de nacimiento, nombres de los padres y documentos que prueben la información correcta.

Answer what you know. If you are not sure, write “unknown” — Rosa will review everything with you. / Conteste lo que sepa. Si no está seguro(a), escriba “no sé”; Rosa revisará todo con usted.

Your request

Su solicitud

What do you need? / ¿Qué necesita?

padre need relación

Full name on the birth record / Nombre completo en el acta

Date of birth / Fecha de nacimiento

City and county of birth (California) / Ciudad y condado de nacimiento (California)

Parent 1 full name (birth name) / Nombre completo del padre o madre 1 (nombre de nacimiento)

Parent 2 full name (birth name) / Nombre completo del padre o madre 2

Your relationship to the person on the record / Su relación con la persona del acta

Number of certified copies / Número de copias certificadas

What do you need it for (passport, school, immigration)? / ¿Para qué lo necesita?

Your contact information

Sus datos de contacto

Full legal name / Nombre legal completo

First

Middle

Last

Other names you have used (maiden name, other spellings) / Otros nombres que ha usado

Date of birth / Fecha de nacimiento

Mobile phone / Teléfono celular

Email / Correo electrónico

Home address / Domicilio

Address Line 1

Address Line 2

City

State

Zip Code

Mailing address, if different / Dirección postal, si es diferente

Address Line 1

Address Line 2

City

State

Zip Code

Preferred language / Idioma preferido

English
Español
Tiếng Việt

Is it safe to call, text or leave a voicemail at this number? / ¿Es seguro llamar, enviar mensajes o dejar un mensaje de voz en este número?

Yes / Sí
No — email only / No — solo correo

How did you hear about us? / ¿Cómo se enteró de nosotros?

Save and finish later / Guardar y continuar después

Fees

Tarifas

Service selected / Servicio seleccionado

Birth certificate copy request / Solicitud de copia - $100.00
Correction or amendment / Corrección o enmienda - $125.00

Prices marked “from” may vary by case complexity. / Los precios “desde” pueden variar según la complejidad del caso.

Estimated total / Total estimado

$0.00

Rosa confirms your final price in writing before any work begins. Government and court filing fees are additional and paid directly to the agency. No payment is collected on this form. California vital records fees (currently $31 per certified copy; $26 per amendment) are paid separately to the state.

Rosa confirmará su precio final por escrito antes de comenzar. Las cuotas del gobierno o de la corte son adicionales y se pagan directamente. En este formulario no se cobra ningún pago. Las cuotas del registro civil de California ($31 por copia; $26 por enmienda) se pagan por separado.

Documents (optional)

Documentos (opcional)

Uploads are optional — you can also bring documents to your appointment. PDF, JPG or PNG, up to 10 MB each.

Subir documentos es opcional; también puede traerlos a su cita. PDF, JPG o PNG, hasta 10 MB cada uno.

Photo ID / Identificación con foto

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 2 files.

Documents proving the correct information / Documentos que prueben la información correcta

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 6 files.

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Acknowledgment / Reconocimiento

I understand Expert Multi-Services Inc. is a registered and bonded Legal Document Assistant (LDA #269, Santa Clara County). They are not attorneys, cannot provide legal advice, and prepare documents at my direction. / Entiendo que Expert Multi-Services Inc. es un Asistente de Documentos Legales registrado y afianzado (LDA #269, condado de Santa Clara). No son abogados, no brindan asesoría legal y preparan documentos según mis indicaciones.

The information I gave is true and complete to the best of my knowledge. / La información que proporcioné es verdadera y completa a mi leal saber.

I agree to be contacted by phone, text or email about my case. / Acepto que me contacten por teléfono, mensaje o correo sobre mi caso.

Signature / Firma

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Date / Fecha

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